很多人都是无辣不欢，面对辣椒，毫无抵抗力的，就算是一把鼻涕一把泪，还是放不下手中的筷子。
爱吃辣的人很多人都经历过呛咳，经常待咳嗽平复后就都不在意了。殊不知，被宠爱的小小的辣椒有时会悄悄的留在气管、支气管里，造成了日后反复迁延不愈的肺部感染，甚至危及生命。都是辣椒惹的祸！
呼吸内科自年6月到年9月经支气管镜检查共取异物14例，其中8例为辣椒。患者大多呛咳后没有就医，然后出现咳嗽、咳痰症状，有的伴有发热，经过抗炎治疗后感染症状有缓解，不久症状再次反复。病程有几个月的也有几年的，有的患者甚至被怀疑为肺癌，来做支气管镜检查的时候才找到罪魁祸首！
这些患者来就诊检查时，几乎都没有提到异物吸入史，取出异物后，才回忆有过呛咳经历。而且由于辣椒质薄而且小，CT下很难显影。在支气管镜检查时，可见支气管腔内有肉芽组织增生，周围都有坏死组织和脓性分泌物，而辣椒一般都藏在肉芽组织和分泌物的下面，第一时间并不容易被发现。
支气管镜检查的适应证
1．不明原因的慢性咳嗽。支气管镜对于诊断支气管结核、异物吸入及气道良、恶性肿瘤等具有重要价值。
2．不明原因的咯血或痰中带血，尤其是40岁以上的患者，持续l周以上的咯血或痰中带血。
3．不明原因的局限性哮鸣音。支气管镜有助于查明气道阻塞的原因、部位及性质。
4．不明原因的声音嘶哑。可能因喉返神经受累引起的声带麻痹和气道内新生物等所致。
5．痰中发现癌细胞或可疑癌细胞。
6．X线胸片和(或)CT检查提示肺不张、肺部结节或块影、阻塞性肺炎、炎症不吸收、肺部弥漫性病变、肺门和(或)纵隔淋巴结肿大、气管支气管狭窄以及原因未明的胸腔积液等异常改变者。
7．肺部手术前检查，对指导手术切除部位、范围及估计预后有参考价值。
8．胸部外伤、怀疑有气管支气管裂伤或断裂，支气管镜检查常可明确诊断。
9．肺或支气管感染性疾病(包括免疫抑制患者支气管肺部感染)的病因学诊断，如通过气管吸引、保护性标本刷或支气管肺泡灌洗(BAL)获取标本进行培养等。
10．机械通气时的气道管理。
11．疑有气管、支气管瘘的确诊
支气管镜检查的禁忌症
1．活动性大咯血。
2．严重的高血压及心律失常。
3．新近发生的心肌梗死或有不稳定心绞痛发作史。
4．严重心、肺功能障碍。
5．不能纠正的出血倾向，如凝血功能严重障碍、尿*症及严重的肺动脉高压等。
6．严重的上腔静脉阻塞综合征，因支气管镜检查易导致喉头水肿和严重的出血。
7．疑有主动脉瘤。
8．多发性肺大疱。
9．全身情况极度衰竭。
呼吸内科专家出诊时间
张庆周一全天
孙桂香周二全天、周三全天
庞桂芬周四上午
杨林瀛周五上午
姜峰周三全天
赵志伟周二全天
呼吸内科支气管镜检查时间
每周一、周三、周五上午做支气管镜检查。
供稿
呼吸内科赵悦于超伟
编辑
付玉
责任编辑
张宇丽
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