-06-28承医附院微讯通
医院新生儿科在承德市率先开展新生儿脐动脉置管术，成为河北省率先开展新生儿脐动脉置医院之一。该科已于年成功开展了新生儿脐静脉置管技术，对危重患儿进行静脉营养、换血术等意义重大的治疗。
首例新生儿脐动脉置管术是年5月17日成功完成的，这是一名胎龄30周，体重仅1.19kg的早产男婴，入院时呼吸困难明显，皮肤湿冷，依靠呼吸机维持呼吸。由于这名早产宝宝体重极低、循环功能差，各种药物的必须及时输入，为了评估患儿情况也需要多次进行抽血化验检查，而患儿血管太细了，动静脉穿刺很难成功，也为了减轻患儿反复静脉穿刺的痛苦，新生儿科刘霞主任主持全科讨论后，决定为患儿实施脐动脉置管术。该患儿脐带残端短，动脉纤细，操作过程难度大，但在刘霞主任的指导下，新生儿科武彦秋副主任医师、赵宏伟主治医师医生顺利地完成了操作，为患儿建立了生命通道，为后续各项治疗提供了有力保障。
脐静脉和脐动脉是连接胎儿与母亲的生命线，一般情况下，在新生儿出生后能自主进食，经肠道吸收营养，脐带被结扎，这条最原始的营养通道也就失去作用。
早产儿和部分体弱的新生儿各个系统发育不健全，在出生后一周内，极易出现多系统功能障碍和代谢方面的异常，需要给予液体及能量支持，需要进行反复抽血化验检查以监测各项生理指标，可以继续利用脐静脉和脐动脉这先天的通道，给患儿输送营养，也保护身体其他部位的血管、减轻反复静脉穿刺的痛苦。两种置管方式有着不同的适应症，与脐静脉置管方式相比，脐动脉置管更适合于病情危重的极低体重出生儿的治疗，能更加准确、直观、及时地发现新生儿瞬间血管内压力的变化，用于新生儿血流动力学监测、动脉血气监测、新生儿换血治疗，也可以有效避免受人工加压、减压、袖带宽度及松紧等因素的影响，在应用血管活性药物时也可及早发现患儿动脉压的变化，为临床提供更为可靠的治疗提供精准的数据及救治基础。
医院新生儿科自年起，成功开展了多例脐静脉置管术。在脐静脉置管和维护技术日益成熟的技术条件激励下，以及超早早产儿和超低体重儿数量逐年增多，救治难度增大的社会背景下，他们开始逐步探索并成功施行新生儿脐动脉置管术，在此后短短的一个月时间内，又成功的完成了7例脐动脉置管术，给予患儿持续有创血压监测及便捷的动脉血气分析，为危重症患者提供了救治基础及应用血管活性药物的依据。这是新生儿科又一技术水平的飞跃提高，依靠的是新生儿科医护团队接受挑战、勇于探索、不断进取的创新精神，也离不开患儿家属的信任和配合。相信在这种积极向上的精神鼓舞下，早产宝宝的存活率和远期生存率必将百尺竿头，更进一步!
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