1.有原核细胞型微生物错误的描述是
A.无核质
B.具有胞质膜
C.细胞器不完善
D.无核膜和核仁
E.仅有核质、无核的形态
2.属于真核细胞型微生物的是
A.铜绿假单胞菌
B.衣原体
C.白假丝酵母菌
D.立克次体
E.肺炎支原体
.没有细胞壁的原核细胞型微生物是
A.衣原体
B.真菌
C.支原体
D.螺旋体
E.病*
4.关于病原菌的致病因素，错误的是
A.病原菌有黏附因子
B.病原菌有荚膜、微荚膜
C.与病原菌的胞外酶有关
D.与病原菌的内、外*素有关
E.与病原菌侵入的数量并无密切关系
5.用于鉴别细菌的结构是
A.中介体
B.异染颗粒
C.吞噬体
D.线粒体
E.包涵体
6.与内*素有关的细菌结构是
A.外膜蛋白
B.脂多糖
C.脂蛋白
D.磷壁酸
E.肽聚糖
7.溶菌酶的溶菌作用机制是
A.裂解细胞壁肽聚糖骨架上的β-l，4糖苷键
B.抑制细胞壁肽聚糖上四肽侧链与五肽桥的交联
C.抑制细菌mRNA表达
D.抑制细菌DNA转录
E.破坏细胞壁上的磷壁酸
8.细菌的生长繁殖方式是
A.有丝分裂
B.二分裂
C.有性生殖
D.复制
E.断裂
9.杀死包括芽胞在内所有微生物的方法称为
A.消*
B.无菌
C.防腐
D.灭菌
E.抑菌
10.在病*的增殖过程中，可出现的结构是
A.中介体
B.包涵体
C.吞噬体
D.线粒体
E.异染颗粒
下滑查看答案1.有关原核细胞型微生物错误的描述是
A.无核质
B.具有胞质膜
C.细胞器不完善
D.无核膜和核仁
E.仅有核质、无核的形态
A
原核细胞型微生物，仅有原始核，无核膜、无核仁,染色体仅为单个裸露DNA分子；缺乏完整的细胞器。主要有两菌四体：细菌、放线菌、支原体,衣原体、螺旋体、立克次体。
2.属于真核细胞型微生物的是
A.铜绿假单胞菌
B.衣原体
C.白假丝酵母菌
D.立克次体
E.肺炎支原体
C
白假丝酵母菌是真核细胞性微生物，是酵母菌的一种，属于真菌类。
.没有细胞壁的原核细胞型微生物是
A.衣原体
B.真菌
C.支原体
D.螺旋体
E.病*
答案：C
解析：真菌属于真核细胞型微生物，B不正确。病*属于非细胞型微生物，E不正确。衣原体、螺旋体属于原核细胞型微生物，但含有细胞壁，A、D不正确。支原体是缺乏细胞壁的原核细胞型微生物。故选C。
4.关于病原菌的致病因素，错误的是
A.病原菌有黏附因子
B.病原菌有荚膜、微荚膜
C.与病原菌的胞外酶有关
D.与病原菌的内、外*素有关
E.与病原菌侵入的数量并无密切关系
答案：E
解析：病原菌的致病因素包括：侵袭力(如黏附因子、荚膜与微荚膜、侵袭性酶类)、*素，细菌侵入的数量和细菌侵入的部位。A、B、C、D都是病菌的致病因素，不符合题意。E错误，故选E。
5.用于鉴别细菌的结构是
A.中介体
B.异染颗粒
C.吞噬体
D.线粒体
E.包涵体
答案：B
解析：这五种结构的概念见上题解析，其中异染颗粒其主要成分是多聚偏磷酸盐，对某些染料有特殊反应，产生与所用染料不同的颜色，因而得名异染颗粒，可用于鉴别，B正确。
6.与内*素有关的细菌结构是
A.外膜蛋白
B.脂多糖
C.脂蛋白
D.磷壁酸
E.肽聚糖
B
脂多糖革兰阴性菌细胞壁外膜伸出的特殊结构，即细菌内*素。由类脂A、核心多糖和特异多糖构成。
7.溶菌酶的溶菌作用机制是
A.裂解细胞壁肽聚糖骨架上的β-l，4糖苷键
B.抑制细胞壁肽聚糖上四肽侧链与五肽桥的交联
C.抑制细菌mRNA表达
D.抑制细菌DNA转录
E.破坏细胞壁上的磷壁酸
答案：A
解析：溶菌酶主要通过破坏细胞壁中的N-乙酰胞壁酸和N-乙酰氨基葡糖之间的β-l，4糖苷键，导致细胞壁破裂，使细菌溶解。故选A。抑制细胞壁肽聚糖上四肽侧链与五肽桥的交联，引起细胞壁的裂解和内容物逸出，而使细菌溶解的是青霉素，B不正确。C、D、E均不是溶菌酶的溶菌作用机制，故不正确。故本题选A。
8.细菌的生长繁殖方式是
A.有丝分裂
B.二分裂
C.有性生殖
D.复制
E.断裂
B
细菌一般以简单的二分裂法进行无性繁殖，个别细菌如结核杆菌偶有分枝繁殖的方式。
9.杀死包括芽胞在内所有微生物的方法称为
A.消*
B.无菌
C.防腐
D.灭菌
E.抑菌
D
灭菌指杀灭物体上所有微生物，包括病原微生物(细菌、真菌和病*)、非病原微生物和芽孢(胞)的方法。
10.在病*的增殖过程中，可出现的结构是
A.中介体
B.包涵体
C.吞噬体
D.线粒体
E.异染颗粒
答案：B
解析：这些特殊结构我们在上题介绍过，其中包涵体是由完整的病*颗粒或尚未装配的病*亚基聚集而成的，病*在繁殖的过程中，常使寄主细胞内形成一种蛋白质性质的病变结构，故B正确。其他结构均不符合。
1.胎怯的关键病机是A.脾肾两虚
B.肺肾两虚
C.肝肾不足
D.肺脾两虚
E.五脏不足
2.胎*的病变脏腑是
A.肝胆、脾胃
B.心小肠、肝胆
C.肾膀胱、脾胃
D.肺大肠、肝胆
E.肾膀胱、心肺
.下列病机中，不属于胎*病机的是A.脾胃湿热
B.寒湿内蕴
C.肺失通调
D.肝失疏泄
E.气滞血瘀
4.治疗胎*湿热郁蒸证首选方是A.茵陈蒿汤
B.茵陈理中汤
C.血府逐瘀汤
D.羚角钩藤汤
E.藿朴夏苓汤
5.下列表现中，属于生理性胎*的是A.生后24小时出现*疸
B.足月儿在出生后2周消退
C.*疸消退后复现
D.*疸持续周以上
E.血清总胆红素00μmol／L
6.感冒夹惊的病机是
A.热扰肝经
B.邪陷厥阴
C.肝火亢旺
D.卫气同病
E.阴虚风动
7.小儿风热感冒与风寒感冒的鉴别要点是
A.恶风发热
B.恶寒发热
C.咽红肿痛
D.咳嗽不爽
E.咳嗽频作
8.乳蛾肺胃阴虚证应首选的方剂是
A.银翘马勃散
B.牛蒡甘桔汤
C.养阴清肺汤
D.普济消*饮
E.荆防败*散
9.小儿肺炎喘嗽风寒闭肺证应首选
A.华盖散
B.银翘散
C.五虎汤
D.人参五味子汤
E.三拗汤
10.肺炎喘嗽的变证是
A.风热闭肺
B.痰热闭肺
C.*热闭肺
D.肺脾气虚
E.心阳虚衰
下滑查看答案1.胎怯的关键病机是A.脾肾两虚
B.肺肾两虚
C.肝肾不足
D.肺脾两虚
E.五脏不足
答案：A
胎怯病因病机：胎怯的病因为先天禀赋不足，病变脏腑主要在肾与脾，发病机制为先天禀赋不足，化源未充，涵养不足，肾脾两虚，五脏失养。
2.胎*的病变脏腑是
A.肝胆、脾胃
B.心小肠、肝胆
C.肾膀胱、脾胃
D.肺大肠、肝胆
E.肾膀胱、心肺
答案：A
胎*的病变脏腑在肝胆、脾胃，其发病机制主要为脾胃湿热或寒湿内蕴，肝失疏泄，胆汁外溢而致发*，病久则气滞血瘀而*疸日深难退。选项A正确当选。
.下列病机中，不属于胎*病机的是A.脾胃湿热
B.寒湿内蕴
C.肺失通调
D.肝失疏泄
E.气滞血瘀
答案：C
新生儿病理性*疸发生的原因很多，主要为胎禀湿蕴，如湿热郁蒸、寒湿阻滞，久则气滞血瘀。胎*的病变脏腑在肝胆、脾胃，其发病机制主要为脾胃湿热或寒湿内蕴，肝失疏泄，胆汁外溢而致发*，日久则气滞血瘀而*疸日深难退。
4.治疗胎*湿热郁蒸证首选方是A.茵陈蒿汤
B.茵陈理中汤
C.血府逐瘀汤
D.羚角钩藤汤
E.藿朴夏苓汤
答案：A
胎*湿热郁蒸证，治法：清热利湿退*。代表方剂：茵陈蒿汤。
5.下列表现中，属于生理性胎*的是A.生后24小时出现*疸
B.足月儿在出生后2周消退
C.*疸消退后复现
D.*疸持续周以上
E.血清总胆红素00μmol／L
答案：B
生理性*疸：生后第2～日出现*疸，第4～6日达高峰。足月儿在出生后2周消退，早产儿可延迟至～4周消退。*疸程度轻（足月儿血清总胆红素≤μmol／L，早产儿≤μmol／L）。在此期间，小儿一般情况良好，除偶有轻微食欲不振外，不伴有其他临床症状。
6.感冒夹惊的病机是
A.热扰肝经
B.邪陷厥阴
C.肝火亢旺
D.卫气同病
E.阴虚风动
答案：A
小儿神气怯弱，肝常有余，感邪之后热扰肝经，易导致心神不宁，生痰动风，出现一时性惊厥，此即感冒夹惊。选项A正确当选。
7.小儿风热感冒与风寒感冒的鉴别要点是
A.恶风发热
B.恶寒发热
C.咽红肿痛
D.咳嗽不爽
E.咳嗽频作
答案：C
风寒感冒恶寒重，发热轻，无汗，喷嚏，流清涕，咽不红。舌苔薄白；风热感冒发热重，有汗，鼻塞，流浊涕，咽红，舌苔薄*。D.E为咳嗽的辨证要点。
8.乳蛾肺胃阴虚证应首选的方剂是
A.银翘马勃散
B.牛蒡甘桔汤
C.养阴清肺汤
D.普济消*饮
E.荆防败*散
答案：C
答案：C
肺胃阴虚证，治法：养阴润肺，软坚利咽。代表方剂：养阴清肺汤。
9.小儿肺炎喘嗽风寒闭肺证应首选
A.华盖散
B.银翘散
C.五虎汤
D.人参五味子汤
E.三拗汤
答案：A
小儿肺炎喘嗽常证：风寒——华盖散，风热——麻杏石甘汤，痰热——麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤，*热——*连解*汤合麻杏石甘汤，阴虚肺热——沙参麦冬汤，肺脾气虚——人参五味子汤。变证：心阳虚衰——参附龙牡救逆汤，邪陷厥阴——羚角钩藤汤合牛*清心丸。选项A正确当选。
10.肺炎喘嗽的变证是
A.风热闭肺
B.痰热闭肺
C.*热闭肺
D.肺脾气虚
E.心阳虚衰
答案：E
肺炎喘嗽的变证包括：心阳虚衰证、邪陷厥阴证。
1.下列哪项不属于麻醉方法的分类A.针刺镇痛与辅助麻醉
B.全身麻醉
C.吸入麻醉
D.局部麻醉
E.复合麻醉
2.局麻药内加肾上腺素的主要目的是A.预防过敏反应
B.延缓药物吸收，延长作用时间
C.使局部血管收缩，减少出血
D.预防术中血压下降
E.预防术中脉搏减慢
.蛛网膜下腔麻醉最常见的并发症是
A.术后头痛
B.尿潴留
C.腰背痛
D.下肢瘫痪
E.四肢麻木
4.椎管内麻醉不适用于
A.甲状腺手术
B.下腹部手术
C.盆腔手术
D.下肢手术
E.肛门及会阴部手术
5.全身麻醉并发血压下降，治疗应首选的药物是
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.多巴胺
D.间轻胺
E.麻*素
6.细胞外液中最主要的阳离子是
A.Na+
B.K+
C.Ca2+
D.Mg2+
E.Fe2+
7.中度缺水时，失水量占体重的A.2%～%
B.2%～4%
C.%～5%
D.4%～6%
E.6%～8%
8.关于等渗性缺水，正确的是
A.水和钠按其在血液中的正常比例丢失
B.外科临床中较少见
C.也称慢性缺水
D.血清钠浓度明显降低
E.血清钠浓度明显增高
9.可出现反常性酸性尿的酸碱平衡失调是
A.低氯性碱中*
B.呼吸性碱中*
C.呼吸性酸中*
D.低钾性碱中*
E.代谢性酸中*
10.关于急性呼吸性酸中*的治疗，最先应进行的是
A.解除呼吸道梗阻，改善肺通气功能
B.应用呼吸中枢兴奋剂
C.给予碱性液体
D.进行人工呼吸
E.肺部感染，使用大量抗生素
下滑查看答案1.下列哪项不属于麻醉方法的分类A.针刺镇痛与辅助麻醉
B.全身麻醉
C.吸入麻醉
D.局部麻醉
E.复合麻醉
答案：C
麻醉方法的分类包括：全身麻醉，局部麻醉，椎管内麻醉，针刺镇痛与辅助麻醉，复合麻醉。吸入麻醉为全身麻醉的一种具体方法。选项C正确当选。
2.局麻药内加肾上腺素的主要目的是A.预防过敏反应
B.延缓药物吸收，延长作用时间
C.使局部血管收缩，减少出血
D.预防术中血压下降
E.预防术中脉搏减慢
答案：B
局麻药内加肾上腺素的主要是为了延缓药物吸收，延长作用时间。选项B正确当选。
.蛛网膜下腔麻醉最常见的并发症是
A.术后头痛
B.尿潴留
C.腰背痛
D.下肢瘫痪
E.四肢麻木
答案：A
蛛网膜下腔麻醉的并发症为术后头痛、腰背痛、尿潴留、下肢瘫疾。其中术后头痛为蛛网膜下腔麻醉最常见的并发症，为脑脊液外渗致颅内压降低所致。选项A正确当选。
4.椎管内麻醉不适用于
A.甲状腺手术
B.下腹部手术
C.盆腔手术
D.下肢手术
E.肛门及会阴部手术
答案：A
椎管内麻醉的适应症包括：下腹部及盆腔手术；下肢手术；肛门及会阴部手术。选项A正确当选。
5.全身麻醉并发血压下降，治疗应首选的药物是
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.多巴胺
D.间轻胺
E.麻*素
答案：E
全身麻醉并发血压下降，应先吸氧，保持呼吸道畅通，在此基础上治疗药物首选麻*素15～0mg静注或肌注升压，或50%葡萄糖80～mL，并适当加快输液。选项E正确当选。
6.细胞外液中最主要的阳离子是
A.Na+
B.K+
C.Ca2+
D.Mg2+
E.Fe2+
答案：A
Na+是细胞外液中最主要的阳离子，K+是细胞内液中最主要的阳离子，Ca2+、Mg2+是体液中主要的阳离子。选项A正确当选。
7.中度缺水时，失水量占体重的A.2%～%
B.2%～4%
C.%～5%
D.4%～6%
E.6%～8%
答案：D
中度缺水：失水量占体重的4%～6%。选项D正确当选。
8.关于等渗性缺水，正确的是
A.水和钠按其在血液中的正常比例丢失
B.外科临床中较少见
C.也称慢性缺水
D.血清钠浓度明显降低
E.血清钠浓度明显增高
答案：A
等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水，指血钠浓度正常而细胞外液容量减少的一种缺水，其特点是水和钠按其在血液中的正常比例一同丢失，无钠盐浓度及渗透压的明显改变，以细胞外液(包括循环血量)迅速减少为突出表现。选项A正确当选。
9.可出现反常性酸性尿的酸碱平衡失调是
A.低氯性碱中*
B.呼吸性碱中*
C.呼吸性酸中*
D.低钾性碱中*
E.代谢性酸中*
答案：D
低钾时，细胞内K+移至细胞外，细胞外H+移入细胞内，细胞内液H+浓度增加，而细胞外H+浓度降低，出现细胞内酸中*和细胞外碱中*并存。此外，因肾小管上皮细胞内缺钾，故排K+减少而排H+增多，出现代谢性碱中*，同时排出反常性酸性尿。选项D正确当选。
10.关于急性呼吸性酸中*的治疗，最先应进行的是
A.解除呼吸道梗阻，改善肺通气功能
B.应用呼吸中枢兴奋剂
C.给予碱性液体
D.进行人工呼吸
E.肺部感染，使用大量抗生素
答案：A
急性呼吸性酸中*：治疗原则：尽快去除病因，保持呼吸道通畅，改善通气功能，必要时行气管插管或气管切开，或使用呼吸机。选项A正确当选。
1.椎动脉型颈椎病最突出的症状是（）。
A.恶心
B.猝倒
C.头痛头晕
D.视物不清
E.耳鸣耳聋
2.颈椎病最常见的类型为（）。
A.神经根型
B.脊髓型
C.交感神经型
D.椎动脉型
E.混合型
.患者，男，50岁。四肢麻胀，乏力逐渐加重近2年，1个月前不慎滑倒，当即出现四肢活动障碍。查体：神志清，头部活动无明显受限，第2肋以下皮肤痛觉减退，四肢不能主动活动，肌张力增高，病理征（+）。X线片示颈4?胸1椎体后缘骨质增生，椎间隙变窄。诊断为（）。
A.外伤性颈髓损伤
B.颈椎脱位
C.脊髓型颈椎病
D.颈椎肿瘤
E.颈椎管内肿瘤
4.患者，女，49岁。颈肩痛5年余，出现四肢麻木，无力半年，行走时步态不稳。查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力Ⅲ?Ⅳ级，X线片见颈椎骨质明显退行性改变。其诊断可能为（）。
A.颈椎增生
B.神经根型颈椎病
C.脊髓型颈椎病
D.交感神经型颈椎病
E.椎管内肿瘤
5.女，50岁，头痛、头晕1年，有时突然晕倒，随后很快清醒，偶有视物不清。查体：压头试验（+），转头时头晕加重。最可能的诊断是（）。
A.椎动脉型颈椎病
B.脊髓型颈推病
C.神经根型颈椎病
D.交感神经型颈椎病
E.粘连性肩关节囊炎
6.女，49岁。颈肩痛5年余，出现四肢麻木、无力半年，行走步态不稳。査体见双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力EI~1V级,X线片见颈椎骨质明显退行性改变，其诊断可能为
A.颈椎增生
B.神经根型颈椎病
C.脊髓型颈椎病
D.交感神经型颈椎病
E.椎管内肿瘤
7.患者，男，64岁。2个月颈肩痛，并向右手放射，右手拇指痛觉减弱，肱二头肌肌力弱。初步诊断是（）。
A.肩周炎
B.肩袖综合征
C.椎间盘突出症
D.颈椎病
E.臂丛神经炎
8.男，9岁。颈肩痛1个月，向右上肢放射，右手拇、示指感觉减退，无四肢无力、走路持物不稳、头痛、头晕、视力下降及眩晕、猝倒等症状。X线片显示颈5、6椎间孔狭窄。其诊断首先考虑的是
A.复合型颈椎病
B.椎动脉型颈椎病
C.神经根型颈椎病
D.交感神经型颈椎病
E.脊髓型颈椎病
9.粘连性肩关节炎的治疗原则正确的是（）。
A.目的是缓解疼痛，恢复功能，避免肌肉萎缩
B.早期应手术治疗
C.应避免肩关节活动
D.疼痛导致夜间难以入睡时，应使用吗啡镇痛
E.不宜推拿按摩
10.有关粘连性肩关节炎描述错误的是（）。
A.本病有自限性，病程一般在6?24个月，可自愈
B.好发于50岁以上患者，亦称“五十肩”
C.本病男性较女性多见
D.X线剪肩关节结构正常，可有不同程度骨质疏松
E.MRI见关节囊增厚，可有渗出
下滑查看答案1.椎动脉型颈椎病最突出的症状是（）。
A.恶心
B.猝倒
C.头痛头晕
D.视物不清
E.耳鸣耳聋
B
头颅旋转引起的眩晕是椎动脉型颈椎病的特点，严重时可发生猝倒，这是椎动脉型最突出的症状。
2.颈椎病最常见的类型为（）。
A.神经根型
B.脊髓型
C.交感神经型
D.椎动脉型
E.混合型
A
神经根型颈椎病发病率最高，其次为脊髓型。
.患者，男，50岁。四肢麻胀，乏力逐渐加重近2年，1个月前不慎滑倒，当即出现四肢活动障碍。查体：神志清，头部活动无明显受限，第2肋以下皮肤痛觉减退，四肢不能主动活动，肌张力增高，病理征（+）。X线片示颈4?胸1椎体后缘骨质增生，椎间隙变窄。诊断为（）。
A.外伤性颈髓损伤
B.颈椎脱位
C.脊髓型颈椎病
D.颈椎肿瘤
E.颈椎管内肿瘤
C
颈椎病脊髓型，四肢麻胀，乏力为主要症状；肌张力增高为重要体征。病变：颈部病变导致脊髓受压、炎症、水肿等；高发年龄段：40?60岁。主要症状：下肢麻木、沉重，行走困难，双脚有踩棉感，易摔跤；上肢麻木、疼痛，双手无力、不灵活，写字、系扣、持筷等精细动作难以完成，持物易落；躯干部出现感觉异常，患者常感觉在胸部、腹部、或双下肢有如皮带样的捆绑感；所以考虑此题为脊髓型。
4.患者，女，49岁。颈肩痛5年余，出现四肢麻木，无力半年，行走时步态不稳。查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力Ⅲ?Ⅳ级，X线片见颈椎骨质明显退行性改变。其诊断可能为（）。
A.颈椎增生
B.神经根型颈椎病
C.脊髓型颈椎病
D.交感神经型颈椎病
E.椎管内肿瘤
C
脊髄型，无力半年，行走时步态不稳为其典型特点。病变：颈部病变导致脊髄受压、炎症、水肿等；高发年龄段：40?60岁。主要症状：下肢麻木、沉重，行走困难，双脚有踩棉感；上肢麻木、疼痛，双手无力、不灵活，写字、系扣、持筷等精细动作难以完成，持物易落；躯干部出现感觉异常，患者常感觉在胸部、腹部、或双下肢有如皮带样的捆绑感。
5.女，50岁，头痛、头晕1年，有时突然晕倒，随后很快清醒，偶有视物不清。查体：压头试验（+），转头时头晕加重。最可能的诊断是（）。
A.椎动脉型颈椎病
B.脊髓型颈推病
C.神经根型颈椎病
D.交感神经型颈椎病
E.粘连性肩关节囊炎
A
头颅旋转引起眩晕是本病的特点。如头转向左侧时右侧椎动脉血流量减少，左侧血流量增加以代偿供血，因左侧椎动脉病变不能代偿时即可引起脑缺血产生眩晕发作。严重时可发生猝倒，发作过程中无意识障碍，跌倒后可自行爬起。较常见的症状还有头痛、耳鸣、眼花、记忆力减退，较少见的症状有声音嘶哑、吞咽困难、眼肌瘫痪、复视、视物不清、眼睑下垂、听力减退，还可有心脏症状，如心动过速或过缓等。故选A。
6.女，49岁。颈肩痛5年余，出现四肢麻木、无力半年，行走步态不稳。査体见双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力EI~1V级,X线片见颈椎骨质明显退行性改变，其诊断可能为
A.颈椎增生
B.神经根型颈椎病
C.脊髓型颈椎病
D.交感神经型颈椎病
E.椎管内肿瘤
C
脊髓型颈椎病主要症状为四肢麻木、无力、僵硬不灵活。X线片可显示颈椎管矢状径狭窄、椎间隙变窄、椎体边缘骨质增生、后纵韧带骨化等。磁共振检查（MRI）可显示脊髓受压的部位、程度和脊髓有无变性改变。
7.患者，男，64岁。2个月颈肩痛，并向右手放射，右手拇指痛觉减弱，肱二头肌肌力弱。初步诊断是（）。
A.肩周炎
B.肩袖综合征
C.椎间盘突出症
D.颈椎病
E.臂丛神经炎
D
颈椎病又称颈椎综合症，可发生于中老年人，也可发生于青年人，是由于人体颈椎间盘逐渐地发生退行性变、颈椎骨质增生或颈椎正常生理曲线改变后刺激或压迫颈神经根、颈部脊髓、椎动脉、颈部交感神经而引起的一组综合症状。临床常表现为颈、肩臂、肩胛上背及胸前区疼痛，臂手麻木，肌肉萎缩，甚至四肢瘫痪。该患者考虑为神经根型颈椎病。
8.男，9岁。颈肩痛1个月，向右上肢放射，右手拇、示指感觉减退，无四肢无力、走路持物不稳、头痛、头晕、视力下降及眩晕、猝倒等症状。X线片显示颈5、6椎间孔狭窄。其诊断首先考虑的是
A.复合型颈椎病
B.椎动脉型颈椎病
C.神经根型颈椎病
D.交感神经型颈椎病
E.脊髓型颈椎病
D
神经根型颈椎病首发症状多为颈肩痛，后放射到前臂和手指，轻者为持续性酸胀痛，重者可为剧痛。局部可出现感觉过敏、麻木，上肢无力和肌肉萎缩。X线检查可发现节段性不稳、颈椎生理弧度改变、钩椎关节增生、椎间孔狭窄（斜位片较明显）。
9.粘连性肩关节炎的治疗原则正确的是（）。
A.目的是缓解疼痛，恢复功能，避免肌肉萎缩
B.早期应手术治疗
C.应避免肩关节活动
D.疼痛导致夜间难以入睡时，应使用吗啡镇痛
E.不宜推拿按摩
A
早期给予理疗、针灸、适度推拿按摩，B和E错；无论病程长、短，症状轻、重，均应每日进行肩关节的主动活动，活动以不引起剧烈疼痛为限，C错；疼痛导致夜间难以入睡时，可使用非甾体抗炎药，D错。A是正确的。
10.有关粘连性肩关节炎描述错误的是（）。
A.本病有自限性，病程一般在6?24个月，可自愈
B.好发于50岁以上患者，亦称“五十肩”
C.本病男性较女性多见
D.X线剪肩关节结构正常，可有不同程度骨质疏松
E.MRI见关节囊增厚，可有渗出
C
女性较男性多见，左侧多于右侧，故C错。
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