再障性贫血有轻重缓急之分,大家对于重型再障都有了比较清楚的认识,常见如广泛的出血,易感染和严重贫血现象。而在重型再障患者中,有小部分患者病情更加严重,属于“急重型再障”,通常患者中性粒细胞小于等于0.2×/L。
急重型再障特点:
①粒细胞缺乏
此类再障患者更容易出现感染,尤其是严重的不易控制的感染,如肺感染、口腔感染、鼻窦感染;更容易反复出现感染;更容易出现耐药菌的感染;
②骨髓造血功能更差
尤其是确诊后给予粒细胞集落刺激因子7-14天后,粒细胞仍然没有明显升高的,说明造血功能更差;
急重型再障的治疗:
病人进行ATG+环孢素治疗,有效率要比重再治疗有效率低,如果患者一般状况良好,没有感染及脏器功能损害,可建议与同胞兄弟姐妹进行HLA配型,配型成功则可以进行造血干细胞移植。
不过,无论是atg治疗还是骨髓移植治疗,病人的整个恢复过程都是相当缓慢的,选择适当时机联合中医中药辨证治疗,帮助患者调节机体免疫,减少对日常生活的影响!
备注:
关于本文及急重型再障的诊疗方面还有疑问,